守护新生“生命线”

在新生儿重症监护室（NICU）里，有一根特殊的导管，默默守护着危重新生儿的生命，它就是被称为“生命补给线”的新生儿PICC。这根小小的导管，是助力他们战胜病痛、平安成长的重要保障。我们用通俗易懂的方式，带大家全面了解新生儿PICC。

一、什么是新生儿PICC？

PICC的全称是经外周静脉穿刺中心静脉导管，是目前NICU广泛应用的护理技术。简单来说，由具备专业资质的护理人员，选取患儿上肢或下肢的外周静脉作为穿刺入口，将医用高级硅胶制成的超柔软细导管，沿着血管通路精准送入靠近心脏的上腔静脉或下腔静脉等中心静脉位置^[1]。

置管过程通常在床边完成，术后通过胸部X线片、超声或腔内心电图等技术确认导管尖端位置，精准校准后妥善固定^[2]，为宝宝建立一条安全、长效、稳定的静脉输液通路。

二、临床优势

相较于传统的外周静脉留置针，PICC有着无可替代的独特优势。

1.减少血管损伤与疼痛刺激

新生儿尤其是早产儿外周血管条件差，传统留置针留置时间短（不超过72小时）。频繁穿刺易导致血管损伤及操作性疼痛。PICC可留置数周至数月，彻底帮宝宝规避了频繁扎针的痛苦，减少操作性疼痛引发的应激反应^[1][3]。

2.耐受特殊药液，守护血管健康

新生儿治疗中常用到浓度高、刺激性强的药物，如高渗营养液、强效抗生素、酸碱刺激性药液等。若通过外周静脉输入，极易引发静脉炎，造成血管损伤、药液外渗损伤等^[3]。

PICC导管直达心脏附近的中心静脉，此处血流速度极快，药液进入后会被瞬间稀释、快速循环，相当于为特殊药液开通了一条生命高速公路，完美规避药液对外周血管的刺激与损伤，保障治疗安全^[1]。

3.稳定长效通路，助力疾病康复

对于需要长期营养支持、抗感染治疗的新生患儿，PICC能够持续、稳定地完成输液、肠外营养输注等治疗，保障治疗的连续性与有效性。

三、哪些宝宝需要留置PICC？

PICC并非通用管路，主要针对于需要长期静脉治疗的特殊新生儿，适配人群十分明确：

1.迷你小勇士：体重小于1500g的极低体重早产儿，身体各器官发育不成熟，进食能力弱，需要长期静脉营养补给维持生长发育。

2.营养“特困户”：需要连续10天及以上输注静脉营养液，无法依靠胃肠道进食的宝宝。

3.药物“挑剔户”：需输注高浓度、高渗、强酸强碱等刺激性药液的新生儿。

4.长期“战斗员”：患有败血症、脑膜炎、重度感染等疾病，需要长期规律使用抗生素治疗的新生小战士。

四、置管会让宝宝痛苦吗？

这是所有家长最关心的问题。新生儿PICC置管全程遵循无痛、舒适、人文护理原则，最大程度减轻宝宝的不适感。

置管前，采用“鸟巢”体位模拟宫内环境，同时使用安抚奶嘴进行非营养性吸吮，配合轻柔的安抚手法、舒缓的音乐，稳定宝宝情绪，实现“无痛躺赢”式置管，家长无需过度担心。

新生儿PICC技术，是现代新生儿护理科学与人文的完美结合。我们以精准的专业技术搭建生命通道，以细致的人文护理守护稚嫩生命，用纤手仁心，托举每一个弱小又顽强的新生希望，助力每一位“迷你勇士”平安长大。

参考文献

[1]陈琼,李颖馨,胡艳玲,等.新生儿经外周置入中心静脉导管操作及管理指南(2021)[J].中国当代儿科杂志,2021,23(03):201-212.

[2]王俊,李畅妍,梁慧杰,等.新生儿PICC管理的循证实践[J].循证护理,2025,11(12):2392-2398.

[3]王静,赵雪晴,曹英,等.极低出生体重儿中心静脉血管通路装置安全管理中国专家共识[J].循证护理,2024,10(11):1901-1909.

作者：姜玲玉

编辑：任英利、孙靖瑜

责编：张新颖、纪竹霞