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市区又有7家医院医保工作站正式启动,可直接办理16项医保业务
2020-11-13 11:42:08 浏览次数:3071

     为深化“放管服”和“一窗受理、一次办好”改革要求,改善我市营商环境,日前,市医保局下发了《关于在部分定点医疗机构设立医院医保工作站的实施方案》,将基层医保服务窗口下沉,在市区7家医院设立医保工作站。8月13日,记者从市医保局了解到,经过一星期的试运行,截至目前,7处医保工作站均已正式启用,可经办16项服务事项。

  当天下午,一位市民拿着各种单据来到市妇幼保健院北楼一楼大厅的医保工作站,替爱人领取生育津贴。令他意外的是,所有手续办完仅用了不到10分钟时间。据市医疗保障服务中心主任李凯介绍,未设立医保工作站之前,参保人员想领取生育津贴,必须先在医院结算完各项费用,并办好出生证明后,再到医保经办机构办理相关手续,既跑腿又耗费时间。现在,有了医保工作站,费用结算、办理出生证明、新生儿参保、生育津贴申领不出医院大门就能全部办完,大大提高了办事效率,方便了参保群众。

  除了市妇幼保健院外,本次市医保局还在威海市立医院、威海市中医院、解放军970医院、威海市立第三医院、高区利民医院、海大医院等6家市区定点医疗机构设立了医保工作站,并梳理了市内转诊转院备案、新生儿参保缴费、参保女职工生育津贴申领等16项高频服务事项下沉至医院医保工作站,让群众不出医院大门就能实现业务“一站式”办理。“这种‘就近办、即时办’的服务新模式,让参保群众无需在医院和医保经办机构间来回奔波,既节省时间和人力,也减轻经济成本,对优化我市营商环境也有积极作用。”李凯表示。

  截至目前,这7处医保工作站已正式对外运行,运行首周共办理医保经办业务70余件,主要涉及高值药品备案与报销、女职工生育津贴申领等服务事项,便捷高效的服务受到了群众的一致好评。李凯说目前,全市共有25处医保工作站。下一步,市医保局将在现行运行基础上总结经验,完善运行及管理机制,进一步扩大医保经办便民服务覆盖范围,让更多参保群众享受到“一窗受理、一次办好”带来的便捷和实惠。
 

医保工作站经办服务事项

市内转诊转院备案

市外转诊转院备案联网

新生儿参保缴费

参加生育保险的女职工生育津贴申领

参加生育保险的男职工生育医疗费用补助申领(配偶未享受生育保险待遇)

参保人员高值药品的备案及报销

异地安置人员门诊慢性病的备案及报销

参保人员意外伤害案件的稽核

威海市外异地就医住院医疗费用手工报销

职工长期护理保险待遇申报

社保卡密码的重置

职工医保个人账户查询

开具医保缴费证明

打印基本医疗保险统筹费用结算明细单

参保人员医保缴费信息查询

住院患者医保政策宣传

 

威海市医院医保工作站名单(25处)


威海市立医院、威海市妇幼保健院、威海市中医院、解放军970医院、威海市立第三医院、高区利民医院、海大医院、威海卫人民医院、威海口腔医院、现代妇产医院

威海市中心医院、山东文登整骨医院、文登区人民医院、文登区妇幼保健院

荣成市人民医院、荣成市妇幼保健院、荣成市中医院、荣成石岛人民医院、荣成眼科医院、石岛整骨医院、荣成市第三人民医院、荣成市俚岛中心卫生院、荣成市港湾卫生院

乳山市人民医院、乳山市中医院