本文讲述了我运用叙事护理与一位阑尾炎术后的小朋友进行沟通的故事，引导患儿表达自己内心的感受，给予患儿温暖与支持的力量，减轻患儿术后对疼痛的恐惧，积极配合康复训练，最终顺利出院。

这位小朋友是一位四岁的小女孩，名叫涵涵。因为急性腹痛来院就诊，行阑尾切除手术。因为炎症比较严重，术中留置了引流管。现术后第一天，患儿对下床活动充满恐惧和抵触。

第一次对话。

时间：2023年5月12日11:30至12:00

地点：小儿外科病区走廊

我在护士站听到走廊里传来一阵阵哭声，我走过去一看，涵涵弯着腰捂着肚子靠在墙角，爸爸妈妈陪在身边满面愁容。我蹲下身扶着涵涵耐心地问：“涵涵小朋友怎么啦？哭的这么伤心？”涵涵爸爸无奈地说：“这不是手术后六个小时了嘛，护士说要下床活动，促进排气，我们俩好不容易把她扶下来，刚走了几步就疼得不敢再走了。”妈妈也附和着说：“哭着说要回家，劝了半天了也不行，我们也不敢强拉着她走，怕碰到刀口。”

听完之后，我从口袋里拿出疼痛尺轻声的问：“涵涵，你看阿姨的尺子上面有笑脸和哭脸，你看看你现在是哪一个呀？”涵涵抬起头来，指着第四个小哭脸对我说：“是这个。”眼泪仍在噼里啪啦往下掉。我说：“涵涵，医生已经把你身体里的小怪兽赶跑了，但是你心里还有一个怕疼的哭脸小怪兽是不是呀，我们要把你心里的小怪兽打跑才能回家对不对？”涵涵默不作声，我接着对她说：“阿姨去给你找个小帮手好不好？”她犹豫着点了点头。

我起身回到护士站，从为孩子们准备的贴画中挑选了一个奥特曼的贴画，拿到涵涵面前对她说：“你看，阿姨这儿有一个奥特曼，送给你，好不好？”涵涵看了看，擦了擦脸上的泪珠，对我说：“我最喜欢奥特曼了，奥特曼可厉害了，每次都能一下子把小怪兽打跑。”我拉起涵涵的小手，轻轻的把贴画贴到她的手背上，对她说，“阿姨把奥特曼送给你，让她帮你打跑小怪兽好不好？”涵涵默默的点了点头。我轻轻的把涵涵扶起来，拉起她的小手，涵涵慢慢挪动了一小步，我赶紧鼓励她：“涵涵真棒，我们再走几步吧。”一步、两步、三步......涵涵像是获得了神奇的能量，慢慢的她松开了我的手，可以自己扶着墙走了。涵涵爸爸妈妈也欣慰的笑了。

第二次对话。

时间：2023年5月13日07:35

地点：1208病房34床

第二天一大早我走进涵涵的病房，她正在床边活动，手背上还贴着我昨天给的奥特曼贴画。“今天怎么样，涵涵？”妈妈说：“昨天晚上我扶着她下床走了三四次，已经排气了，今天早上就可以自己走了。”涵涵开心的说：“阿姨，奥特曼帮我把小怪兽打跑啦！你看我现在可厉害了，我一点也不怕疼了。”“那你看阿姨手上的尺子，今天是什么脸呀？”“是笑脸，阿姨，我是第一个笑脸，谢谢阿姨！”邻床的阿姨也补充到：“这个小朋友很厉害，活动的非常棒，特别的勇敢。”灿烂的笑容荡漾在孩子的脸上，我觉得心里暖极了。

5月20日，涵涵小朋友要出院了，出院前涵涵的爸爸妈妈带着涵涵特意到护士站向我表示感谢，涵涵高兴的对我说：“谢谢阿姨的奥特曼帮我打跑了小怪兽，我要回家啦。”

探讨与小结：手术后的患儿对疼痛的恐惧常常影响着术后的康复锻炼。本案例通过叙事护理对患儿进行心理疏导，使其能够以积极勇敢的心态配合我们的治疗护理工作，最终实现了我们共同的期望。