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乳头溢液是乳腺疾病中常见的临床症状之一,约10%的妇女在常规体格检可以被发现有乳头溢液,其中约35%~50%的患者病为乳腺导管内乳头状瘤及乳头状瘤病。以往针对乳头溢液的检查方法主要有溢液细胞涂片检查、选择性乳管造影及B超诊断,但它们的诊断率均不高、不直观而且病变定位困难。乳管镜目前已经取代乳管造影,成为乳头溢液病因诊断的首选手段。
乳管镜系统包括纤维镜系统、摄像系统、冷光源系统及计算机控制记录系统,可行实时采集静态及动态影像记录。德国SCHOELLY公司乳管镜,直径为0.35mm的乳管镜,用国际最先进的超细光导纤维传像束及尖端的透像技术与现代3晶片摄像系统和计算机图像采集处理系统相结合的微型内镜图像系统。可通过患者乳头溢液的导管开口插入乳管。医生一目了然的观察经乳管镜局部冲洗后,对镜下可疑的病变部位进行可进行准确的术前定位。内窥镜可进入到四级乳腺导管,能早期发现乳腺癌,对部分乳头状瘤和慢性炎症可以做介入治疗,内窥镜定位准确,对乳腺诊断和手术具有不可替代的重要作用。乳管镜作为乳头溢液病因诊断的工具,有其独特的优点,操作方便、创伤小、直观、有效地提高了乳管占位性病变的诊断率,同时也可用与良性乳管病变的治疗,如乳管灌洗,行细胞学检查,明确诊断,并可达到一定的治疗效果;乳管镜下钩针定位肿瘤性病变,准确切除病变;浆细胞性乳腺炎等疾病,病变乳管冲洗,并注入抗生素等药物。